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一個藥品服用劑量經常遇到的問題是關於「藥錠可以切半嗎？藥品切半的方法？」

由於每一錠藥品的份量都是固定的，但實際上醫生在開立處方簽的時候，會針對病患實際所需服用劑量進行調整，便會出現藥錠對半切，切四分之一甚至是磨成粉末的情況。

因此患者在就醫時，務必看清楚醫生開立的實際服藥量，如有不清楚的地方亦可詢問社區藥局的藥師，確保正確的用法、用量以及服用方式。

回過頭來談如何將藥品對半切的方法，最簡便的方式就是到藥局或網路上購買一種專用「切藥器」。

大家可參考下面參考文獻 1 中的兩款產品，算是比較好切的切藥器，但是不可能否認，藥廠在設計藥品本身所用材料會極大影響藥錠的緻密程度，過鬆不好切，一切就碎；過硬也不好切，一切就亂裂一通，初學者想要完整對半切一顆藥錠也不容易。

不過大家還是要記住，就算把藥錠切壞了，也要找出盡可能接近一半的份量，否則這次吃多了，下吃又變成吃少了，都會影響藥物對身體的治療適應性。

切藥器／磨藥器使用心得

在使用切藥器對切藥品時，無論是切藥前或切藥後，都要用乾淨的紙巾擦拭乾淨。

保存切藥器的地方必須乾燥，我個人建議是跟其他藥品一起保存在防潮箱。

藥錠其實不太好切，切壞也別心急，如果太大就再切小一點，湊出正確份量。

一般切藥器都是有上蓋的刀片與下蓋的 V 字形槽體組成，不同尺寸的藥錠都能塞入 V 槽裡，並藉由扣押上蓋，令刀片將藥錠一刀兩斷。這邊只有兩個重點，包括：

1. 扣押上蓋時不用猛然用力或是衰弱無力，建議先將上蓋刀片輕輕壓抵在藥錠上面，然後下蓋放在穩固的桌面，最後再把手掌放置在上蓋上，慢慢但是有力地往下壓；
2. 藥品的刻痕一定要對齊 V 槽尖端和刀片，這樣才容易對半分。

長輩的手指不太有力氣，如果是磨藥粉一定要用磨藥器（例如：擣藥碗^[2]），整隻手掌握著抬起放下就能輕鬆研磨，而且盡可能選小只的碗，免得連碗都抬不起來。

到了萬不得已的時候，其實家裡洗乾淨、烘乾的菜刀也可以拿來切藥。底部墊一張乾淨的紙巾，將菜刀先輕輕放置在藥錠之上（如果你不是張無忌就不要用剁的），然後用另一隻手往下壓即可輕鬆切斷。

其實用菜刀切藥錠，不僅容易切，還可以切得漂亮。只是整理刀跟環境弄一趟下來得花不少時間。

參考文獻

1. 切藥器產品參考：
   1. 不鏽鋼刀片攜帶型隱藏式切藥器 ★★★
   2. 印章型安全可切藥片藥盒 ★★★★
2. 磨藥器產品參考：
   1. 天然白色大理石杵臼碗、搗藥碗、研磨碗、研磨器 ★★
   2. 迷你陶瓷磨搗組 ★★★★

今天的飲食健康問題是關於近來流行的「防彈咖啡可以讓減輕體重，達到減重、減肥、減脂嗎？」

喝椰子油加奶油泡的「防彈咖啡」可瘦身？吃褐藻糖膠能抗癌？您相信嗎？違規食品廣告每年超過4千件，大多是宣稱減肥、瘦身，甚至有癌症患者誤信廣告而延誤就醫。

然而，想要維持健康、管理體重，不可能單靠飲食就能達成。食品只能提供人體所需的營養素與體力，沒有任何療效。一但冀望透過吃某項食品達到某種療效，可能就會常常吃並覺得無害，而忽略攝取頻率過高和劑量過高時可能帶來的健康風險。

防彈咖啡的原理與生酮飲食雷同，都是減少醣類攝取、提高脂肪攝取量，促使人體在醣類不足的情況下，分解脂肪、產生酮體作為能量來源，但酮體屬於酸性物質，一旦沒有適當排除、積累滯留於體內，恐發生酸中毒。

在攝取劑量方面，以食物裡的營養素維生素Ｃ為例，也可以當成藥品，但高劑量具有風險性，若當作藥品，必須遵循醫囑服用。另外，椰子油屬於飽和性脂肪酸，攝取過量也會增加身體負荷。

如果你飽受病痛折磨，需要經常吃止痛藥來減緩痛楚，是不是覺得止痛藥似乎越吃越沒效？更擔心以後劑量還會越吃越重？

目前醫學界常用的止痛藥一共有三大種類，包括：

1. 乙醯胺酚；
2. 非類固醇消炎止痛藥；以及
3. 鴉片類止痛藥。

「乙醯胺酚」和「非類固醇消炎止痛藥」為市售非處方止痛藥，在藥局就能買到，多用在拔牙、骨折、開刀、頭痛、生理痛等疼痛，屬於短期且不會產生耐藥性，不會因為吃了止痛藥，造成以後疼痛時，要越吃越重才見效，但是這種止痛藥的止痛效果相信不少人都還是會有感覺（例如拔牙後的酸麻感）。

鴉片類止痛藥屬於處方藥，主要用於急性疼痛的緊急治療、慢性疼痛、頑固性疼痛或癌症疼痛，比起前面非處方止痛藥有更強的止痛效果，需要醫師處方才可使用。醫師在使用這種止痛藥時會從小劑量開始，以減少耐藥性的發生，也就是大家最怕以後只能越吃越重的後果。

關於止痛藥為何越吃越沒效的陳年問題，根據我國衛生福利部食品藥物管理署（簡稱食藥署）專家表示，在醫學界臨床經驗中，疼痛剛開始前30分鐘服用止痛藥品，效果最好，若等到痛得受不了才吃藥，往往效果不佳，甚至需要加倍劑量。

此外，也可能是因為生理退化、病灶變嚴重或癌症病人疼痛情形愈加嚴重，而覺得止痛藥無效，以及其他合併使用的藥物、抽菸、飲酒等原因，都可能導致藥效變短，感覺似乎吃藥也無法止痛。

食藥署強調，只要民眾照醫師處方或藥師建議，不用害怕使用止痛藥，也不用擔心耐藥性，就算醫師開了鴉片類止痛藥，只要遵照醫師指示使用，一樣可減緩耐藥性的發生時程。